第1章 総則

1.1 基本理念

渋谷きむらクリニック（以下「当院」）は、泌尿器科、皮膚科、内科の専門医療を核とし、外来診療から訪問診療（在宅医療）まで一貫した医療サービスを提供しております。当院は、患者様の個人情報を保護することが、医療機関としての社会的責任であると同時に、患者様との信頼関係を築く基盤であると考えます。当院は、「個人情報の保護に関する法律（個人情報保護法）」、厚生労働省策定の「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス」、および各国の関連法規（GDPR等）を遵守し、個人情報の保護に万全を尽くします。

1.2 本ポリシーの目的

本ポリシーは、当院が取得する患者様およびそのご家族の個人情報の取り扱いについて、その利用目的、管理体制、権利保護の仕組みを明確に定め、透明性の高い医療運営を行うことを目的とします。特に、当院が新たに注力する「訪問診療」においては、患者様の居宅という極めてプライベートな空間での情報取得を伴うため、外来診療以上に厳格な基準を設けます。

第2章 個人情報の取得

2.1 取得する情報の範囲

当院は、適正かつ公正な手段により、以下の情報を取得します。

1. 基本情報：
   氏名、生年月日、性別、住所、電話番号、メールアドレス、緊急連絡先（ご家族等）。
2. 医療・健康情報：
   既往歴、主訴、診察内容、検査結果（採血、心電図、超音波等）、処方履歴、画像診断データ、看護記録。
3. 保険・公的情報：
   被保険者証（保険証）、マイナンバーカード（資格確認用）、公費負担受給者証。
4. 訪問診療固有の情報：
   居宅の状況（間取り、同居家族構成）、ケアプラン、介護保険情報、担当ケアマネジャー・訪問看護ステーション名。
5. 自由診療（メディカルダイエット等）に関する情報：
   身体計測データ、特定の薬剤（マンジャロ等）使用に伴う同意書、定期的な採血モニタリングデータ。
6. インバウンド対応に関する情報：
   パスポート番号、国籍、母国語、海外での治療歴。

2.2 取得の方法

情報は、問診票、オンライン予約システム、診察時のヒアリング、訪問診療時の状況把握、または他の医療機関からの紹介状（診療情報提供書）を通じて取得します。

第3章 利用目的の特定

当院は、取得した個人情報を以下の目的の範囲内で利用し、患者様の同意なく目的外利用は行いません。

3.1 医療提供および管理

1. 患者様に対する適切な医療サービスの提供（診察、検査、処置）。
2. 訪問診療における計画的な健康管理および緊急時の対応。
3. 検体検査業務等の業務委託。
4. 処方箋の発行および調剤薬局との連携。

3.2 医療事務および運営

1. 医療保険事務（レセプト提出、照会への回答）。
2. 会計・経理業務。
3. 医療事故等の報告。
4. サービスの質向上、安全確保を目的とした院内での症例検討。

3.3 訪問診療における多職種連携

訪問診療を円滑に行うため、以下の連携先と必要な情報を共有します。

1. 居宅介護支援事業所（ケアマネジャー）。
2. 訪問看護ステーション、訪問介護事業所。
3. 連携先の病院、他診療所。
4. 介護保険サービス事業者。

3.4 学術研究・論文発表

当院長は泌尿器科および皮膚科分野の医学発展に寄与するため、学術論文の執筆（Dermatology Online Journal等)を行っております。取得した症例情報は、特定の個人を識別できないよう完全に匿名化した上で、学術研究、論文発表、学会発表に利用することがあります。

第4章 訪問診療における特別な配慮

訪問診療は患者様の生活圏に深く立ち入るため、以下の安全管理を徹底します。

1. プライバシーの尊重：
   診察時に同席を希望されないご家族がいる場合や、特定の情報の秘匿を希望される場合は、最大限尊重します。
2. 情報の持ち出し管理：
   訪問診察用端末（タブレット・PC）は高度なセキュリティ（顔認証、二要素認証、遠隔消去機能）を施し、紛失時の情報漏洩を防止します。
3. 多言語対応の透明性：
   英語・中国語での通訳・翻訳サービスを利用する場合、そのサービス提供者に対しても当院と同等の守秘義務契約を締結します。

第5章 第三者提供の制限

当院は、次の場合を除き、個人情報を第三者に提供しません。

1. 患者様本人の同意がある場合。
2. 法令に基づく場合（裁判所、警察等からの照会）。
3. 人の生命、身体または財産の保護のために必要があり、本人の同意を得ることが困難なとき（救急搬送時など）。
4. 公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために特に必要があるとき。

第6章 安全管理措置

当院は、個人情報の漏洩、滅失、または毀損を防止するため、以下の措置を講じています。

1. 組織的安全管理：
   個人情報保護責任者の設置、院内規定の整備、従業者（医師、看護師、事務職）への定期的な教育・研修。
2. 物理的安全管理：
   カルテ保管エリアの施錠、情報の廃棄時の裁断・溶解処理。
3. 技術的安全管理：
   電子カルテシステムのアクセス権限管理、外部からの不正アクセス防止（ファイアウォール、ウイルス対策）、バックアップの二重化。

第7章 自由診療（自費診療）に関する特記事項

マンジャロ等の薬剤処方を含む自由診療において、当院は以下の管理を行います。

1. 安全性の継続監視：
   定期的な採血データは、薬剤の副作用発現を早期に検知するために厳重に管理されます。
2. 薬剤配送：
   オンライン診療に伴う薬剤配送を行う場合、配送業者には必要最小限の情報（住所・氏名・電話番号）のみを提供します。
3. 海外居住者への対応：
   日本国外へ薬剤を持ち出す場合、現地の法規制に基づく照会等があれば、必要に応じて患者様の同意を得た上で情報提供を行う場合があります。

第8章 開示・訂正・利用停止

患者様は、ご自身の個人情報について以下の権利を有します。

1. 開示請求：
   ご自身のカルテや検査結果の開示を求めることができます。
2. 訂正・削除請求:
   事実に誤りがある場合、内容の訂正または削除を求めることができます。
3. 利用停止請求：
   不適切な取り扱いがある場合、情報の利用停止を求めることができます。

これらの手続きについては、当院受付または専用フォームにて承ります。なお、開示に際しては当院規定の手数料を頂戴する場合があります。

第9章 お問い合わせ窓口

本ポリシーに関するご質問、苦情、または相談については、以下の窓口までご連絡ください。

第10章 改定

当院は、医療情勢の変化や法改正に対応するため、本ポリシーを適宜改定します。重要な変更がある場合は、院内掲示およびホームページにて速やかにお知らせします。

• 初版制定：2026年1月26日
• 最終改定：